Если кратко ответить на вопрос «Может ли грыжа диска уменьшиться без операции?», то ответ прозвучит следующим образом: «Да, может, но есть нюансы». Да, действительно, на сегодняшний день доказано, что грыжи дисков могут уменьшаться как самостоятельно, так и за счет терапевтических мероприятий. Существуют заложенные в организме внутренние механизмы, которые при определенных условиях могут срабатывать, в результате чего грыжа диска может начинать уменьшаться, переставая постепенно выполнять какую-либо значимую клиническую роль. Но это возможно не всегда, некоторые грыжи диска не имеют потенциал к уменьшению, другие, наоборот, уменьшаются достаточно легко, а существуют грыжи, которые могут подвергнуться резорбции, но без определенных стимулов, этот процесс не реализуется. Таким образом, вопрос о возможности резорбции грыжи не имеет однозначного ответа, а для определения перспектив рассасывания грыжи в каждом конкретном случае, необходимо участие квалифицированного врача, имеющего практический опыт и знания в вопросах резорбции, который сможет оценить конкретные характеристики грыжи, определив ее резорбционный потенциал и в соответствии с этим подобрать необходимые терапевтические мероприятия.
Оценка перспектив резорбции всегда должна строиться на анализе снимков, полученных при магнитно-резонансной томографии. Поскольку характеристики грыж со временем могут меняться, то достоверное прогнозирование перспектив резорбции должно осуществляться по свежим МРТ-снимкам.
Оценивая шансы на резорбцию, важно понимать когда уменьшение грыжи имеет принципиальное значение, поскольку без запуска этого процесса будет сложно помочь пациенту, а когда уменьшение грыжи не имеет важного и принципиального значения, поскольку она не приводит к существенному сужению позвоночного канала и ликвидация клинических проявлений, приводящая к значительному улучшению качества жизни, возможна без достижения процесса резорбции.
Таким образом, при планировании лечебных мероприятий, осознавая важность и желательность достижения процесса резорбции, необходимо все же не переоценивать ее значимость, поскольку для восстановления многих пациентов с грыжами дисков, имеющих значимые клинические проявления, резорбция не имеет ведущего значения, поскольку симптоматика обусловлена в большей степени расстройствами биомеханики.
