Грыжа Шморля – это выпячивание диска в сторону тел позвонков. Обычно грыжи выпячиваются вперед (вентральные), в сторону (латеральные) или назад в направлении позвоночного канала (дорсальные). Если же диск продавливает замыкательную пластику тела верхнего или нижнего позвонка, внедряясь в него, данная грыжа носит название грыжи Шморля.
Грыжа Шморля бывает двух видов: дизонтогенетической и травматической.
Дизонтогенетические связаны с врожденной слабостью замыкательных пластин тел позвонков, вследствие чего происходит их прорыв с образованием грыж, как правило множественных. Данные грыжи обычно встречаются при юношеском кифозе (болезнь Шейерман-Мау), они чаще прорываются через центральные отделы замыкательных пластин нижне- и среднегрудных позвонков. Со временем формирование этих грыж приводит к клиновидной деформации тел пораженных позвонков с развитием усиленного грудного кифоза.
Травматические грыжи Шморля, встречаясь чаще при флексионной (сгибательной) травме, обычно выходят через краевые отделы замыкательных пластин тел позвонков, поражая верхнепоясничный уровень.
Грыжи Шморля могут протекать бессимптомно, но в ряде случаев вызывают болевые проявления. Лечение проводят при наличии клинической симптоматики. Его целью является купирование болевого синдрома. Применяют мягкую мануальную терапию, физиотерапию, медикаментозное лечение и разгрузку позвоночника, направленную на уменьшение осевых и флексионных нагрузок.