Что такое грыжа позвоночника ? Это локальное выпячивание межпозвонкового диска за пределы его анатомических границ, занимающее до 50% его окружности. В норме границы диска совпадают с границами тел прилежащих позвонков, то есть нормальный диск не выступает за пределы тел выше- и нижележащего позвонка. Если же такое выпячивание появляется и, при этом, оно занимает не более 50% окружности, значит у человека начала формироваться грыжа диска. Лечение грыжи позвоночника “тут“.
Терминология
В настоящее время можно встретить большое количество терминов, являющихся синонимами и обозначающих одно и то же заболевание: грыжа позвоночника, грыжа диска, грыжа межпозвонкового диска, межпозвонковая грыжа, позвоночная грыжа, межпозвоночная грыжа, грыжа межпозвоночного диска. Поскольку смысл данного заболевания заключается в появлении выпячивания именно диска, то наиболее правильными терминами являются: грыжа диска и грыжа межпозвонкового диска. Такие названия как межпозвонковая грыжа, грыжа позвоночника и позвоночная грыжа допустимы, но в меньшей степени в лексическом плане отражают смысл заболевания. Применение терминов межпозвоночная грыжа и грыжа межпозвоночного диска недопустимо, поскольку не соответствуют сути заболевания, потому что грыжа – это образование имеющие отношение к диску и расположенное между позвонками, их у человека много, а позвоночник всего один. Позвоночник – это все позвонки, объединенные в позвоночный столб. Поэтому грыжа не может быть между позвоночниками, она может быть только между позвонками, поэтому и термин межпозвоночный использоваться не должен, а правильно использовать термин межпозвонковый.
НЕЛЬЗЯ НЕ УПОМЯНУТЬ!
ВЫПУКЛЫЙ ДИСК, ВЫПЯЧИВАЮЩИЙСЯ ДИСК, ВЫБУХАЮЩИЙ ДИСК
Определившись с названием самого заболевания нельзя не упомянуть, что помимо термина грыжа диска, существует термин bulging disc (выпуклый диск, выпячивающийся диск, выбухающий диск). Bulging disc означает выпячивание диска, занимающее более 50% его окружности. Оно не является грыжей диска в терминологическом плане, но может вызывать симптоматику, аналогичную грыже диска. Более того, на фоне более менее равномерного диффузного выбухания, носящего название bulging disc, может формироваться превосходящее по размерам локальное выпячивание, которое будет являться грыжей диска.
Поняв, что такое грыжа позвоночника, любой человек, которому выставлен данный диагноз, задается вопросом, опасно ли это локальное выпячивание, а если опасно, то почему?
Ответ на этот вопрос кроется в направлении, в котором грыжа может выпячиваться. Дело в том, что грыжа действительно может быть опасна, все зависит от того, в каком направлении данное выпячивание формируется. Если оно выходит в переднюю (передняя, вентральная грыжа) или боковую (боковая, латеральная грыжа) часть диска, то как правило, серьезной опасности не представляет. Если же грыжа выпячивается в заднюю часть диска (задняя, дорсальная грыжа), то есть в сторону позвоночного канала, в котором находятся нервные образования (спинной мозг и нервные корешки), то может происходить их сдавление, с развитием неврологической симптоматики, приводящей нередко к временной, а в ряде случаев и к стойкой утрате трудоспособности.
Таким образом, грыжи, то есть локальные выпячивания диска, при вентральном (переднем) и латеральном (боковом) направлениях обычно протекают бессимптомно, не сдавливая какие-либо значимые образования, тем самым не представляя опасности. Дорсальные же грыжи потенциально опасны, поскольку основной их эффект заключается в сужении позвоночного канала, в котором находятся жизненно важные нервные образования, сдавление которых чревато развитием различных неврологических нарушений.
Дорсальные (задние) грыжи могут выходить в разные части позвоночного канала, разделяясь в зависимости от направления на медианные (срединные), парамедианные (околосрединные), заднебоковые (заднелатеральные), фораминальные. При любом из этих направлений на пути формирования грыжи имеются нервные образования, которые могут повреждаться, сдавливаясь грыже.
