Ударно-волновая терапия коленного сустава

На коленные суставы ежедневно оказывается существенная нагрузка, поэтому они значительно подвержены травматизации.
 
Причинами боли в коленном суставе могут являться:
 
– дегенеративные изменения периартикулярных (околосуставных) тканей коленного сустава – так называемый периартроз.

 
– дегенеративные изменения внутрисуставного хряща – артроз.

 
– дегенеративные изменения внутрисуставных связок и менисков.

 
Именно дегенеративные изменения околосуставных тканей стоят на первом месте среди причин болей в коленном суставе.
 
Среди них в качестве самых частых причин выделяют:
 
– нарушение подвижности сустава между надколенником и головкой бедренной кости;
 
– дегенеративные изменения сухожилия четырехглавой мышцы бедра и собственной связки надколенника;
 
– уплотнение жировой клетчатки под собственной связкой надколенника (клетчатка Гоффа);
 
– дегенеративные изменения сухожилий приводящих мышц (гусиная лапка) и внутренней боковой связки в области внутренней поверхности коленного сустава;
 
– дегенеративные изменения в месте прикрепления илео-тибиального трактата в области наружных отделов коленного сустава.
 
Для лечения дегенеративно-дистрофических изменений костной, хрящевой ткани, мышц, сухожилий, связок мы используем различные методы физиотерапии, ведущим из которых является ударно-волновая терапия коленного сустава. Данный современный метод физиотерапии показал высокую эффективность в регенерации и восстановлении кровоснабжения тканей, размягчении в них уплотнений, увеличении подвижности суставов и купировании боли.
 
УВТ воздействует на ткани звуковыми волнами низкой частоты. Они разрушают кальцинаты, фиброз, улучшают местное кровоснабжение, снимают воспаление, запускают регенерацию и формирование новых мелких сосудов. Эти свойства делают метод физиотерапии эффективным при большинстве болезней коленных суставов.

Показания к проведению УВТ

Чаще всего назначается ударно-волновая терапия при артрозах и периартрозах коленного сустава.
 
Деформирующий артроз (гонартроз) и периартроз коленного сустава чаще развиваются параллельно и представляют собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое затрагивает все компоненты сустава – внутрисуставной хрящ и околосуставные ткани. Болезнь часто развивается в результате чрезмерных физических нагрузок, после травм колена.
 
Провоцирующими и предрасполагающими факторами могут быть остеохондроз, грыжи, протрузии в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Защемление нервных корешков на уровне позвоночника ухудшает проведение импульсов к области тканей коленных суставов, питательные вещества усваиваются хуже. Одновременно с нарушенным кровотоком из-за уплотнения тканей и сдавления сосудов это запускает процессы разрушения тканей.
 
Эффекты лечения коленного сустава ударно-волновой терапией делят на ранние и отсроченные.
 
Ранние – изменения в тканях и самочувствии пациента сразу после сеанса:
 
• облегчение болевого синдрома;
• локальное улучшение кровотока и микроциркуляции крови;
• ускорение метаболических процессов;
• усиление оттока лимфы с уменьшением отечности.
 
Хотя сразу после сеанса ударно-волновой терапии боль может кратковременно усилиться, она быстро проходит, обычно без приема анальгетиков. Также возможно кратковременно покраснение кожи в области коленного сустава, что является признаком улучшения кровообращения.
 
Отсроченные эффекты УВТ развиваются после прохождения полного курса лечения:
 
• значительно усиливается кровоснабжение;
• запускается регенерация измененных тканей;
• разрушаются и выводятся кальцинаты;
• исчезают участки фиброзированной ткани;
• из-за образования новых сосудов улучшается васкуляризация;
• снижается или полностью пропадает болевой синдром;
• устраняются миофасциальные триггерные точки;
• восстанавливается объем движения коленного сустава.
 
По сравнению с другими методами лечения ударно-волновая терапия при артрозе и периартрозе коленного сустава имеет много преимуществ. Она безопасна, дает стабильный результат без боли, восстанавливает измененные ткани.

Как делают УВТ колена?

Ударно-волновую терапию делают в кабинете физиотерапии после исключения возможных противопоказаний. В среднем на курс назначают пять сеансов. Каждый длится 15-20 минут на одну зону.

Между сеансами выдерживают интервал 4-7 дней, выполняя их обычно 1-2 раза в неделю. Процедура простая, сразу после нее пациент может уйти из клиники, вернуться к обычным повседневным делам.

Последовательность действий при проведении сеанса УВТ выглядит следующим образом:

1. Пациент ложится на кушетку, устраиваясь удобнее.
2. Физиотерапевт выставляет на аппарате настройки – интенсивность, количество и частоту импульсов.
3. На колено наносится звукопроводящий гель. Без него акустические волны не проникнут вглубь тканей.
4. Физиотерапевт включает аппарат и начинает последовательно обрабатывать ткани сустава. При воздействии на триггерные точки наблюдается наибольший дискомфорт. При появлении боли, которую сложно вытерпеть, настройки корректируются. В месте отсутствия триггерных точек ощущения обычно представлены вибрацией, покалыванием, ощущением тепла.
 
Некоторое облегчение может наступать сразу. Иногда боль может на некоторое время сначала усилиться, но потом становится меньше, чем до начала процедуры.

Кому нельзя делать УВТ?

Противопоказания к ударно-волновой терапии коленных суставов обычно возникают при наличии серьезных заболеваний. Есть абсолютные противопоказания и временные ограничения. К абсолютным противопоказаниям относят:
 
• онкологию;
• имплантированный кардиостимулятор;
• гемофилию, низкую свертываемость крови, прием прямых антикоагулянтов;
• тромбоз вен любой локализации;
• серьезные нарушения ритма сердца;
• аутоиммунные заболевания;
• почечную и печеночную недостаточность;
• беременность.
 
Ударно-волновую терапию коленного сустава откладывают до выздоровления при любых инфекционных болезнях, гнойных воспалениях, повышенной температуре, обострении хронических заболеваний.

Ударно-волновая терапия коленного сустава по эффективности многократно превосходит лекарственные препараты. Это один из немногих методов, который может полностью разбить и вывести кальцинаты, запустить процесс регенерации измененных тканей и добиться долгосрочного улучшения, повышения качества жизни пациента.
 
В Клинике Вертеброневрологии физиотерапевты работают на суперсовременном экспертном оборудовании премиального уровня производства Швейцарии и Великобритании. Поэтому об ударно-волновой терапии суставов отзывы мы получаем только хорошие. Мы упомянули об этом из-за того, что в интернете иногда о данном методе лечения встречаются негативные комментарии. У этого есть простое объяснение – не все физиотерапевты успели овладеть правильной техникой работы, не во всех клиниках установлено качественное оборудование.