Классификация грыж дисков - Клиника Вертеброневрологии

Классификация грыж дисков

Грыжа диска
  • I. Классификация грыж дисков по уровню расположения:
  1. Грыжи шейного отдела позвоночника: CII-III, CIII-IV, CIV-V, CV-VI, CVI-VII, CVII-ThI дисков.
  2. Грыжи грудного отдела позвоночника: ThI-II, ThII-III, ThIII-IV, ThIV-V, ThV-VI, ThVI-VII, ThVII-VIII, ThVIII-IX, ThIX-X, ThX-XI, ThXI-XII, ThXII-LI дисков.
  3. Грыжи поясничного отдела позвоночника: LI-II, LII-III, LIII-IV, LIV-V, LV-SI дисков.
  • II. По распространенности:
  1. Диффузная – грыжа, занимающая от 25% до 50% окружности диска.
  2. Локальная – грыжа, занимающая до 25% окружности диска.
  • III. По направлению (для локальных грыж):
  1. Вентральная (передняя) – грыжа, локализующаяся в передней части диска.
  2. Латеральная (боковая) – грыжа, локализующаяся в боковой части диска.
  3. Дорсальная (задняя) – грыжа, локализующаяся в задней части диска, выходящая в позвоночный канал:
    1. Медианная (срединная) – грыжа, выходящая в срединную часть центрального канала;
    2. Парамедианная (околосрединная) – грыжа, выходящая в боковую часть центрального канала;
    3. Заднелатеральная (заднебоковая) – грыжа, выходящая в медиальную (внутреннюю) часть канала межпозвонкового отверстия (боковой рецессус);
    4. Фораминальная – грыжа, выходящая в латеральную (наружную) часть канала межпозвонкового отверстия. 
  • IV. По стороне расположения:
  1. Правосторонние.
  2. Левосторонние.
  3. Двусторонние.
  • V. По морфологическому варианту:
  1. Протрузия (интрузия) – грыжа, при которой отсутствует полный разрыв фиброзного кольца.
  2. Сублигаментарная экструзия – грыжа, при которой имеется полный разрыв фиброзного кольца с выходом части пульпозного ядра под заднюю продольную связку с сохранением ее целостности.
  3. Сублигаментарная секвестрация – грыжа, при которой имеется полный разрыв фиброзного кольца с выходом части пульпозного ядра под заднюю продольную связку с сохранением ее целостности и наличием в подсвязочном пространстве отдельно лежащего (без связи с материнской частью пульпозного ядра) фрагмента пульпозного ядра (секвестра).
  4. Транслигаментарная экструзия – грыжа, при которой имеется полный разрыв фиброзного кольца и задней продольной связки с выходом части пульпозного ядра за пределы задней продольной связки в эпидуральное пространство.
  5. Транслигаментарная секвестрация – грыжа, при которой имеется полный разрыв фиброзного кольца и задней продольной связки с выходом части пульпозного ядра за пределы задней продольной связки в эпидуральное пространство и наличием в данном пространстве отдельно лежащего (без связи с материнской частью пульпозного ядра) фрагмента пульпозного ядра (секвестра).
  6. Трансаннулярная экструзия – грыжа, при которой имеется полный разрыв фиброзного кольца с выходом части пульпозного ядра за пределы разорванного фиброзного кольца в тех зонах диска, где отсутствует задняя продольная связка.
  7. Трансаннулярная секвестрация – грыжа, при которой имеется полный разрыв фиброзного кольца с выходом части пульпозного ядра за пределы разорванного фиброзного кольца с формированием отдельно лежащего фрагмента в тех зонах диска, где отсутствует задняя продольная связка.

Ссылка на нашу научную статью по классификации.