Ударно-волновая терапия (УВТ) — это современный метод аппаратной физиотерапии, основанный на применении звуковых (акустических) волн низкой частоты (до 20 Гц), которые при проникновении в тело человека посредством специального датчика трансформируются в механическую волну, вызывающую поочередное сжимание и разжимание тканей.
Такие колебания приводят к развитию ряда эффектов:
— растяжению сжатых мышечных волокон.
— размягчению и рассасыванию участков фиброза мышц, сухожилий, связок и капсул суставов.
— устранению миофасциальных триггерных точек.
— увеличению подвижности суставов.
— разрушению кальцинатов (участков патологического окостенения мягких тканей) с последующим выведением продуктов распада.
— улучшению кровоснабжения тканей.
— улучшению обмена веществ в тканях за счёт активации поступления к ним питательных веществ из кровяного русла.
Таким образом, основными эффектами ударно-волновой терапии являются:
— миорелаксирующий
— дефиброзирующий
— декальцинируюший
— сосудистый
— трофический
Таким образом, основная цель применения ударной волны — это размягчение уплотненных структур, улучшение их кровоснабжения и трофики.
Ударно-волновая терапия обладает высокой эффективность при лечении заболеваний позвоночника и суставов. В настоящее время с этой целью применяют два основных вида ударной волны:
1. Фокусированная;
2. Радиальная.
Фокусированная ударно-волновая терапия — разновидность ударно-волновой терапии, основанная на применении фокусированных акустических волн.
Фокусированная УВТ проводится на специальных аппаратах, способных генерировать фокусированные звуковые волны, которые проникая в тело человека с помощью специального датчика (аппликатора), приложенного к проблемной зоне приводят к механическим колебаниям тканей человеческого тела в узкой зоне.
Преимущества фокусированной ударной волны:
— имеет малый диаметр (4-5 мм), обеспечивая концентрацию большого количества энергии в узкой зоне.
— имеет сходящуюся траекторию, образуя в максимально узкой зоне на определенной заданной глубине очаг (фокус) максимальной концентрации энергии.
— имеет большую глубину проникновения, которая регулируется применением различных насадок. Так на топовом аппарате экспертного класса премиального уровня фирмы STORZ MEDICAL (Швейцария), используемого в нашей клинике максимальная глубина проникновения достигает 12,5 см, что является наилучшим показателем в своем классе. Благодаря этому аппарат позволяет эффективно лечить патологические процессы опорно-двигательного аппарата, залегающие на любой глубине.
— мощность фокусированных ударных волн значительно превышает мощность радиальных волн, что позволяет обычно получать более выраженный и более быстрый положительный эффект.
— фокусированная УВТ обеспечивает более быстрое и более точное нахождение триггерных точек, обладая более выраженным инактивирующим действием на них.
— за счет большей глубины проникновения фокусированные волны позволяют находить и инактивировать триггерные точки в глубоко расположенных тканях, что недоступно для радиальных волн.
— большинство пациентов отмечают улучшение с первых процедур.
Недостатки фокусированной ударной волны
Являясь одним из лучших методов лечения мышечно-тонических и дегенеративно-дистрофических процессов мышц, позвоночника и суставов, фокусированная УВТ все же имеет некоторые недостатки.
Основным недостатком фокусированной УВТ является высокая стоимость аппаратуры, что отражается на себестоимости и окончательной стоимости процедуры.
— стоимость аппаратов для фокусированной УВТ обычно в 2-3 раза превышает стоимость аппаратов для радиальной УВТ.
— стоимость премиальных аппаратов фокусированной УВТ, составляет 3-4 млн рублей. Некоторые детали, стоимостью сотни тысяч рублей, после определенного числа импульсов требуют замены.
— все это отражается на стоимости процедуры фокусированной УВТ, обычно она в 1,5-2,5 раза дороже стоимости процедуры радиальной УВТ и зависит от используемой аппаратуры и необходимого количества импульсов.
— общая стоимость курса лечения будет зависеть от запущенности патологического процесса, поскольку иногда эффект уже виден через 1-2 процедуры, а иногда начинает проявляться только после проведения 5-8 процедур.
— также на окончательной стоимости лечения сказывается количество вовлеченных в патологический процесс зон, поскольку для обработки большего количества зон требуется большее количество импульсов.
Указанные недостатки стоимости фокусированной УВТ могут быть компенсированы более быстрым и более мощным эффектом, по сравнению с радиальной УВТ, благодаря чему в ряде случаев может быть использовано меньшее количество процедур.
Радиальная ударно-волновая терапия — это метод, основанный на применении в лечебных целях аппаратов, генерирующих несфокусированные волны, то есть поток импульсов имеет не сходящуюся, а наоборот расходящуюся траекторию, без образования при проникновении в ткани фокусной зоны, то есть участка высокой концентрации энергии.
Преимущества радиальной УВТ:
— меньшая стоимость аппаратуры, по сравнению с фокусированными аппаратами, а следовательно меньшая себестоимость и окончательная стоимость процедуры.
— радиальные волны в большей степени подходят для обработки больших объемов ткани, например всей мышцы или группы мышц, поскольку ширина воздействия датчиков радиальной УВТ может в несколько раз превышать ширину воздействия датчиков для фокусированной УВТ.
— более щадящее воздействие на ткани, что актуально при обработке больших массивов мышц, поскольку в данном случае идет чередование здоровых участков мышц с патологически измененными.
— более активное воздействие на кровообращение. При применении радиальной УВТ сосудистые эффекты, в виду усиления кровообращения, а следовательно и трофики (питания) тканей, выражены в большей степени.

Недостатки радиальной УВТ:
— меньшая глубина проникновения. Большинство аппаратов радиальной УВТ, обеспечивают эффективную обработку мышц и связок на глубине до 2-3 см, при использовании некоторых насадок глубина проникновения может составлять до 5 см, хотя пучок импульсов, поникающий глубже 2-3 см, поступает туда в значительной степени рассеянным, что снижает эффективность обработки глубоко расположенных тканей.
— отсутствие фокусной зоны, что снижает эффективность воздействия на триггерные точки, ухудшает их выявляемость.
— в виду меньшей энергии воздействия, для получения эффекта, может требоваться большее количество сеансов по сравнению с фокусированной УВТ.
Ударно-волновая терапия в Клинике вертеброневрологии
В нашей клинике ударно-волновая терапия активно применяется для лечения заболеваний позвоночника, суставов и миофасциального болевого синдрома.
Мы применяем топовое оборудование экспертного класса премиального уровня, что позволяет получать стабильно высокие результаты лечения.
Для фокусированной УВТ мы используем аппарат премиального швейцарского бренда STORZ MEDICAL — DUOLIT SD1 T-top (“F-SW Ultra”),
лучший аппарат в своем классе, не имеющий аналогов, обеспечивающий широчайший диапазон регулировки параметров и наибольшую глубину проникновения до 12,5 см, чего не дает ни один другой аппарат, из применяющихся сегодня в мире.


Для радиальной УВТ в нашей клинике применяется топовый аппарат BTL-6000 SWT Topline Power (Великобритания)
Имеющий широкий диапазон регулировки параметров, что позволяет использовать его с высокой эффективностью при огромном количестве заболеваний. Значительным конкурентным преимуществом данного аппарата по сравнению с аналогами является использование специальных фокусирующих насадок, в том числе из титана, обеспечивающих уменьшение степени расфокусировки пучка, что существенно повышает эффекты радиальной УВТ.
